دراسة: ثلث الممرضين الجدد تخرجوا من معاهد ربحية

أظهرت دراسة جديدة اتساعاً ملحوظاً في دور المعاهد الربحية ضمن منظومة إعداد قوة العمل المتنامية للممرضين الممارسين المتقدمين في الولايات المتحدة. ووفقاً للبيانات، فإن قرابة ثلث الممرضين الحاصلين على تراخيص مزاولة المهنة حديثاً في أربع ولايات محددة قد درسوا في برامج تعليمية ذات طابع ربحي خلال عام 2024، مقارنة بنسبة ضئيلة لم تتجاوز 2.4% في عام 2010.

قفزة كبيرة في أعداد الخريجين

وصف الدكتور مايكل بارنيت، المؤلف الرئيسي للدراسة وأستاذ خدمات وسياسات وممارسة الصحة في كلية الصحة العامة بجامعة براون، هذا النمو بأنه "هائل"، لا سيما بالنظر إلى الحجم الضخم لقوة عمل الممرضين الممارسين أصلاً. وقد نُشرت الدراسة في مجلة "Annals of Internal Medicine"، وشملت تحليل بيانات 117,156 ممرضاً ممارساً متقدماً حاصلين على التراخيص في ولايات كاليفورنيا وفلوريدا وآيوا وتكساس، وذلك خلال الفترة الممتدة من عام 2010 إلى عام 2024. وأشار الباحثون إلى اختيار هذه الولايات لأنها كبيرة وتمثل مناطق جغرافية متنوعة في البلاد.

وعلى الرغم من تسجيل زيادة في حصة الممرضين المتخرجين من برامج ربحية في جميع الولايات الأربع، فقد كانت النسبة الأعلى بين الحاصلين على تراخيص جديدة في ولاية كاليفورنيا، حيث بلغت 40.9%. تلتها فلوريدا بنسبة 35.1%، ثم تكساس بـ 21.1%، وأخيراً آيوا بـ 14.8%.

توقعات نمو سوق العمل والبرامج التعليمية

من المتوقع أن ينمو عدد الممرضين الممارسين المتقدمين بنسبة 35% خلال العقد القادم، وفقاً لتقديرات مكتب إحصاءات العمل الأمريكي (Bureau of Labor Statistics). وتتجاوز هذه النسبة بشكل كبير معدل النمو المتوقع للأطباء، الذي يُقدر بنحو 3% فقط خلال الفترة الزمنية نفسها. وفي المقابل، يشهد عدد برامج التدريب الربحية للممرضين الممارسين ارتفاعاً مطرداً؛ إذ زادت هذه البرامج بنسبة 400% بين عامي 2007 و2016 وحدهما.

وأوضح بارنيت أن هناك انفجاراً في قوة عمل الممرضين الممارسين يجذب المزيد من المدارس لدخول الساحة لتقديم التدريب، مشيراً إلى أن المدارس الربحية هي أحد الوافدين الجدد نسبياً، ولها سجل مختلط في الولايات المتحدة.

مخاوف الجودة والدعوة للشفافية

تثير الأعداد المتزايدة من الممرضين المتخرجين من برامج ربحية قلقاً لدى مؤلفي الدراسة بشأن جودة الرعاية الصحية الناتجة عن التعليم الربحي. ويستند هذا القلق إلى أدلة سابقة أظهرت أن التعليم التمريضي الربحي كان عاملاً تنبؤياً مهماً لانخفاض معدلات النجاح في اختبارات مجلس الترخيص الوطني (National Council Licensure Examinations).

قال بارنيت إن برامج التمريض الربحية واجهت تدقيقاً تنظيمياً وتسويات مع لجنة التجارة الفيدرالية (FTC) ودعاوى قضائية عديدة في الماضي. وأضاف أنه لا توجد حتى الآن بيانات صلبة كافية لاتخاذ قرارات حول تأثير برامج التمريض الربحية، لافتاً إلى غياب الشفافية اللازمة للحكم عليها في الوقت الراهن.

ويرى بارنيت أن الخطوات المهمة التالية تشمل الكشف عن معدلات النجاح في اختبارات الترخيص وإحصائيات الطلاب الأخرى لجميع برامج تدريب الممرضين، لتمكين الجمهور من تقييم مزايا هذه البرامج بشكل أفضل. كما دعا الباحثين إلى دراسة النتائج الصحية للمرضى الذين يعالجهم ممرضون ممارسون بخلفيات تدريبية مختلفة، لفهم ما إذا كان هناك فرق ذو دلالة إحصائية في جودة الرعاية.

وقد مولت هذه الدراسة منحاً مقدمة من مؤسسة "Arnold Ventures" والمعهد الوطني للشيخوخة (National Institute on Aging) تحت الرمز R01AG076580.