Связь между рационом и обонянием: данные исследования CHRIS

Рацион питания может оказывать более существенное влияние на способность различать запахи, чем принято считать. Группа исследователей проанализировала ассоциации между различными моделями питания и функциями обоняния в общей популяции. Работа основана на данных когортного исследования Cooperative Health Research in South Tyrol (CHRIS), охватившего почти 13 400 взрослых жителей Италии.

Методология и оценка обоняния

В финальную выборку вошли 6 690 участников со средним возрастом 44,5 года. Большинство респондентов составляли женщины (54%) и некурящие (55%). Для объективной оценки обонятельной функции использовался валидированный тест Sniffin’ Sticks, включающий идентификацию 16 запахов. Участники, правильно определившие 12 или менее odorant, классифицировались как имеющие гипосмию — сниженную чувствительность к запахам.

Пищевое поведение оценивалось с помощью опросника частоты потребления продуктов (FFQ), где фиксировалась средняя частота приема пищи за последний год и стандартные порции. На основе этих данных рассчитывались индекзы: Средиземноморская диета (MED), Альтернативный индекс здорового питания 2010 (AHEI) и индексы растительного питания — общий (PDI), полезный (hPDI) и вредный (uPDI). Последний акцентировал внимание на менее полезных растительных продуктах.

Статистический анализ и корректировки

Для выявления различий между квартилями обонятельной функции применялись дисперсионный анализ и критерий хи-квадрат. Статистические модели учитывали пол, возраст, образование, индекс массы тела (ИМТ), курение, наличие гипертонии, общее потребление энергии и специальные диеты. Корректировка на потребление алкоголя проводилась дополнительно там, где это было уместно, однако для моделей AHEI и MED отдельная корректировка не требовалась, так как алкоголь уже был учтен в балльных системах этих индексов.

Чувствительность результатов проверялась путем дополнительной корректировки на положительный скрининг болезни Паркинсона и когнитивные нарушения, оцененные с помощью соответствующих опросников и теста MMSE. Выяснилось, что участники из верхнего квартиля обонятельной функции чаще были моложе, женского пола, имели более низкий ИМТ и меньшее ежедневное потребление алкоголя, а также реже страдали от гипертонии по сравнению с нижним квартилем.

Ассоциации диетических паттернов с обонянием

Более строгое соблюдение здоровых диетических паттернов, оцениваемое по индексам AHEI, MED, PDI и hPDI, демонстрировало умеренную связь с повышенными шансами принадлежности к категории лучшего обоняния. Отношения шансов составили 1,09, 1,06, 1,05 и 1,07 соответственно на каждое увеличение показателя диеты на одно стандартное отклонение. В то же время наблюдалась обратная зависимость между индексом uPDI и качеством обоняния.

Высокие баллы по всем диетическим индексам, кроме uPDI, коррелировали с более низкими шансами развития гипосмии. Противоположная картина характерна для uPDI. Потребление фруктов и овощей, а также чая, кофе или алкогольных напитков ассоциировалось с лучшей идентификацией запахов. При этом авторы подчеркивают, что эти связи не доказывают улучшающего действия алкоголя; они ссылаются на рекомендации, согласно которым безопасного уровня потребления алкоголя не существует.

Ограничения и выводы исследования

Общий вывод работы заключается в том, что приверженность здоровым рационам, богатым растительными продуктами, и высокое потребление фруктов/овощей связаны с меньшей вероятностью гипосмии и лучшей идентификацией запахов. Соблюдение нездорового растительного рациона, напротив, соответствует более высоким шансам снижения обоняния.

Кросс-секционный дизайн исследования не позволяет установить причинно-следственную связь: неизвестно, влияет ли диета на обоняние или нарушение запаха меняет пищевые предпочтения. Данные о потреблении пищи основаны на самоотчетах, а тестирование оценивало только идентификацию запахов, а не все аспекты обонятельной функции. Для уточнения роли питания в работе обоняния необходимы дальнейшие лонгитюдные исследования.