Воспаление резко растет на ранней стадии синдрома СКМ

Исследование с участием более 4000 американских взрослых выявило значительный рост уровня высокочувствительного С-реактивного белка (hs-CRP) уже на начальной стадии кардиоваскулярно-почечно-метаболического синдрома. Данный биомаркер воспаления практически удвоился у людей со стадией 1, характеризующейся избытком или нездоровым распределением жировой ткани, по сравнению с участниками без метаболических факторов риска. Работа выполнена совместными усилиями ученых из Университета Восточной Финляндии и Медицинской школы Рутгерса Роберта Вуда Джонсона.

Результаты анализа национальных данных о здоровье опубликованы в открытом доступе в European Journal of Preventive Cardiology и представлены на Конгрессе Европейского общества кардиологов 2026 года. Синдром СКМ был введен Американской ассоциацией сердца в 2023 году для описания взаимосвязи между болезнями сердца, почек, ожирением и диабетом 2 типа. Классификация включает пять стадий: от отсутствия факторов риска (стадия 0) до установленной болезни сердца (стадии 3 и 4).

Динамика маркеров по стадиям

Команда исследователей проанализировала данные 4315 взрослых участников Национального обследования здоровья и питания (NHANES) за период с 2015 по 2018 год. Средний возраст респондентов составлял 48 лет, половина выборки — женщины. Средняя концентрация hs-CRP превысила порог в 2 мг/л, который обычно используется для обозначения повышенного сердечно-сосудистого риска, уже при переходе от нулевой к первой стадии. Это изменение стало самым резким среди всех этапов развития синдрома.

Начиная со второй стадии, когда появляются такие состояния, как гипертония, диабет или болезнь почек, средние уровни hs-CRP оставались выше указанного порога, но росли лишь незначительно перед выходом на плато. Авторы подчеркивают, что hs-CRP следует рассматривать как простой в измерении сигнал о наличии скрытого воспаления, а не как самостоятельную мишень для терапии. Поскольку исследование опиралось на данные одного временного среза, оно фиксирует корреляцию, но не доказывает причинно-следственную связь между воспалением и прогрессированием синдрома.

Позиция авторов и перспективы

«Нас поразило то, что воспаление было уже повышено на самой первой стадии, еще до развития диабета, болезней почек или сердца, где у нас есть наибольшие возможности изменить течение процесса», — заявил ведущий автор исследования Дуглас Р. Корси, врач Медицинской школы Рутгерса Роберта Вуда Джонсона и докторант Университета Восточной Финляндии.

Старший автор работы Эндрю Агбадже, доцент клинической эпидемиологии и детского здоровья Университета Восточной Финляндии, отметил важность ранней профилактики. По его мнению, стратегия должна включать либо прямое лечение воспаления, либо снижение избыточной жировой массы через изменения образа жизни и диеты. Для мониторинга рисков он предложил использовать недорогой анализ крови на hs-CRP. Ученые указывают на необходимость дальнейших лонгитюдных исследований и испытаний методов раннего предотвращения.