كيف قد تقلل الستاتينات من خطر الجلوكوما والحاجة إلى جراحات العين؟

تم رصد انخفاض بنسبة 15% في احتمالية الإصابة بجلوكوما الزاوية المفتوحة بين الأفراد الذين يستخدمون الستاتينات، وفقاً لنتائج جديدة نُشرت عبر الإنترنت في المجلة البريطانية لطب العيون. وتشير الدراسة أيضاً إلى أن هؤلاء المرضى أقل عرضة لتطور المرض الذي يتطلب تدخلاً جراحياً أو تكثيفاً للعلاج الدوائي.

تحليل قاعدة البيانات يكشف عن اتجاهات

فحص الباحثون قاعدة بيانات عالمية تشمل 165 مليون شخص لتعزيز أساس الأدلة حول الدور المحتمل للستاتينات في صحة العين. وعلى الرغم من وصفها بشكل أساسي لخفض الكوليسترول، فقد أشارت دراسات سابقة إلى أن هذه الأدوية قد تمنع أو تبطئ موت الخلايا العصبية، رغم أن تأثيرها المحدد على الجلوكوما ظل غير مفهوم جيداً.

قارن الفريق أكثر من 210,000 فرد لديهم سجلات لاستخدام الستاتينات بين أغسطس 2006 وأغسطس 2026 بمجموعة ضابطة مطابقة مكونة من 210,000 شخص لا يستخدمونها. وكان كلا المجموعتين بحاجة إلى متابعة موثقة من طبيب عيون. والجلوكوما، وهي سبب رئيسي للعمى الدائم، ناتجة عن تلف دائم في العصب البصري.

معدلات الجراحة تنخفض بشكل كبير

على مدى خمس سنوات، سجلت مجموعة الستاتينات 4,771 تشخيصاً جديداً بالجلوكوما (2.3%)، مقارنة بـ 5,491 حالة (2.6%) في المجموعة الضابطة. وركز تحليل منفصل على أكثر من 30,000 مريض موجودين بالجلوكوما يتناولون الستاتينات مقابل ما يقرب من 250,000 مريض لا يتناولونها.

ارتبط استخدام الستاتينات بانخفاض الحاجة إلى تصعيد العلاجات. وتحديداً، ارتبط بانخفاض مخاطر إجراء جراحة الجلوكوما الشقية بنسبة 36%، وانخفاض مخاطر جراحة الجلوكوما طفيفة التوغل (MIGS) بنسبة 55%، وهي إجراء "من ثقب المفتاح" مصمم لخفض ضغط العين داخل المقلة. بالإضافة إلى ذلك، انخفضت مخاطر الرأب الليزي الانتقائي للشبكة Trabeculoplasty (SLT)، الذي يستخدم نبضات ليزر لتقليل ضغط العين، بنسبة 60%. وأظهر المرضى الذين يتناولون الستاتينات أيضاً انخفاضاً بنسبة 12% في مخاطر الحاجة إلى قطرات العين الخافضة للضغط.

ملاحظات حول قيود الدراسة

استمرت هذه الارتباطات بعد 10 سنوات عبر جميع النتائج المقاسة: الجراحة الشقية، وجراحة MIGS، والرأب الليزي SLT، واستخدام قطرات العين. ومع ذلك، وبما أنها دراسة رصدية، لا يمكن استخلاص استنتاجات قاطعة حول السبب والنتيجة. وتشمل القيود عدم الوصول إلى بيانات المريض الفردية، مثل قياسات ضغط العين داخل المقلة أو التفاصيل الجراحية المحددة.

ونتيجة لذلك، لم يتمكن الباحثون من تحديد ما إذا كانت الجراحات ناتجة عن زيادة شدة المرض أو سوء الالتزام ببروتوكولات العلاج. ورغم ذلك، يصرح المؤلفون بأن نتائجهم تساهم في الأدبيات المتنامية حول التأثيرات الواقية للأعصاب للستاتينات. ويؤكدون أن التجارب العشوائية المستقبلية أصبحت ضرورية الآن لفهم أفضل لكيفية تأثير استخدام الستاتينات على حدوث الجلوكوما واحتياجات العلاج.

يقول الباحثون: "تشير نتائجنا إلى أن استخدام الستاتينات مرتبط بكل من انخفاض حدوث جلوكوما الزاوية المفتوحة الأولية وانخفاض التصعيد العلاجي". ورقم التعريف الرقمي للوثيقة DOI هو: 10.1136/bjo-2026-330339.