دراسة تكشف أن الصويا قد تحسن الصحة الجنسية بعد انقطاع الطمث

يرتبط انقطاع الطمث غالبًا بزيادة الوزن والهبات الساخنة، لكنه يؤثر أيضًا على جانب أقل نقاشًا في صحة المرأة وهو الصحة الجنسية، حيث تعاني النساء من جفاف المهبل وانخفاض الرغبة الجنسية نتيجة لانخفاض إنتاج المبيضين لهرموني الإستروجين والبروجسترون.

أظهرت دراسة حديثة أن مركبًا نباتيًا موجودًا في الصويا قد يساهم في تخفيف بعض هذه الأعراض. فقد أجرى باحثون تحليلًا لـ 13 تجربة عشوائية محكمة شملت 1325 امرأة بعد انقطاع الطمث من مختلف أنحاء العالم، حيث تم تقييم تأثير تناول إيزوفلافونات الصويا، سواء عبر الغذاء أو المكملات، على الأعراض الجنسية والتناسلية.

تتواجد إيزوفلافونات الصويا بشكل طبيعي في منتجات الصويا مثل التوفو والفول الصويا والتيمبيه، وتُعرف بأنها فيتوإستروجينات تشبه كيميائيًا هرمون الإستروجين، مما يسمح لها بالارتباط بشكل ضعيف بمستقبلات الإستروجين في الجسم، بحسب الدكتورة هيذر بارتوس، أخصائية النساء والتوليد وانقطاع الطمث.

لكن بارتوس أوضحت أن تناول إيزوفلافونات الصويا لا يعادل العلاج الهرموني البديل، حيث لا تستبدل هذه المركبات الإستروجين بل قد تحدث تأثيرًا شبيهًا به في بعض الأنسجة المتأثرة بانقطاع الطمث، خصوصًا الأنسجة المهبلية والبولية، في حين أن العلاج الهرموني البديل هو تدخل طبي أقوى ويُخصص بجرعات مناسبة لكل حالة.

خلال فترة تراوحت بين أربعة إلى 24 أسبوعًا، اتبع المشاركون نظامًا غذائيًا غنيًا بالصويا أو تناولوا مكملات إيزوفلافونات الصويا بجرعات بين 40 و160 ملليغرام يوميًا، مع تسجيل الأعراض الجسدية والعاطفية مثل الهبات الساخنة وتقلبات المزاج ومشاكل المهبل والجهاز البولي.

أظهرت النتائج تحسنًا ملحوظًا في جفاف المهبل والأعراض التناسلية البولية، التي تشمل ألم التبول، والحاجة الملحة للتبول، وانخفاض الإثارة، وألم أو ضغط الحوض. مع ذلك، لم تظهر إيزوفلافونات الصويا تأثيرات كبيرة على ألم الجماع، أو الهبات الساخنة، أو التعرق الليلي، أو الأعراض النفسية.

وأشار الباحثون إلى الحاجة لمزيد من الدراسات طويلة الأمد قبل استخلاص استنتاجات نهائية حول فعالية إيزوفلافونات الصويا في تحسين الصحة الجنسية بعد انقطاع الطمث، مع التنويه إلى أن بعض الدراسات كانت صغيرة الحجم واعتمدت على تقارير ذاتية للأعراض قد تتضمن تحيزات.

وقالت بارتوس إن النساء يجب أن يكنّ واقعيات في توقعاتهن من إيزوفلافونات الصويا، حيث قد يلاحظ بعضهن تحسنًا في الراحة والصحة المهبلية، لكنها ليست كافية بمفردها لمعالجة الأعراض الأكثر حدة.

خيارات تناول إيزوفلافونات الصويا

وجدت الدراسة فوائد لكل من النظام الغذائي الغني بالصويا والمكملات، لكن هل هناك فرق في الامتصاص؟ تشير اختصاصية التغذية ميليسا جروفز أزارو إلى أن الجسم قد يمتص إيزوفلافونات الصويا بشكل أفضل من الطعام مقارنة بالمكملات، مستندة إلى أبحاث عام 2009 التي أظهرت امتصاصًا أفضل للجينستين والدايدزين من الأطعمة مقارنة بالأقراص، رغم أن المكملات تحتوي عادة على جرعات أعلى.

من جهة أخرى، قالت الدكتورة ستايسي سيلفرمان فاين، أخصائية النساء والتوليد في نيويورك، إن تناول 80 إلى 100 ملليغرام يوميًا من إيزوفلافونات الصويا عبر الطعام يتطلب تناول وجبتين إلى ثلاث وجبات تحتوي على الصويا يوميًا، وهو تحول غذائي كبير لمعظم النساء الأمريكيات.

توصي جروفز أزارو ببدء تناول حصة إلى حصتين من أطعمة الصويا يوميًا مع متابعة الأعراض، أو الجمع بين المكملات والأطعمة.

مصادر إيزوفلافونات الصويا الغذائية

تقدم اختصاصية التغذية جيمي موك بعض الأمثلة على محتوى إيزوفلافونات الصويا في الأطعمة:

• نصف كوب من الفول الصويا المطبوخ: 47 ملليغرام
• 3 أونصات من التيمبيه: 37 ملليغرام
• كوب واحد من حليب الصويا: 30 ملليغرام
• 3 أونصات من التوفو الصلب: 20 ملليغرام
• ملعقة كبيرة من الميسو: 7 ملليغرام

تؤكد الأدلة أن أقراص إيزوفلافونات الصويا أو تناول كميات قليلة من التوفو ليست فعالة مثل العلاج الهرموني البديل، لكنها قد توفر بعض الراحة للنساء بعد انقطاع الطمث في مواجهة الأعراض الجنسية المزعجة.

من هي المرشحات لاستخدام إيزوفلافونات الصويا؟

تشير بارتوس إلى أن الصويا قد تكون خيارًا مناسبًا لبعض النساء، خاصة اللاتي يعانين من جفاف مهبل خفيف إلى متوسط وأعراض تناسلية بولية، يفضلن خيارات غير هرمونية، أو لديهن موانع طبية للعلاج الهرموني مثل تاريخ شخصي لجلطات الدم، أمراض القلب، أو بعض أنواع السرطان.

مع ذلك، تنصح جروفز أزارو باستشارة الطبيب قبل تناول مكملات إيزوفلافونات الصويا في الحالات التالية:

• تناول أدوية تتفاعل مع إيزوفلافونات الصويا
• تاريخ مرضي لسرطان حساس للإستروجين
• استخدام العلاج الهرموني البديل حاليًا
• تناول أدوية تمنع تأثيرات الإستروجين مثل التاموكسيفين