Рак поджелудочной железы различается у разных рас

Новое исследование, проведенное в Онкологическом центре Университета Цинциннати, зафиксировало существенные биологические различия в опухолях поджелудочной железы и их иммунном микроокружении среди различных расовых групп. Полученные данные создают основу для разработки более персонализированных методов лечения, адаптированных под особенности конкретных популяций пациентов.

Геномный анализ разнообразных когорт

Работа была выполнена под руководством Нины Стил, PhD, доцента Медицинского колледжа Университета Цинциннати, совместно с Говардом Кроуфордом, PhD, научным директором Центра рака поджелудочной железы при Генри Форде и Университете штата Мичиган. Результаты опубликованы в журнале Cancer Research. Ранее недостаточность данных не позволяла точно определить специфические геномные различия между американскими популяциями, несмотря на вариативность показателей заболеваемости и выживаемости.

«В имеющихся данных отсутствовало точное отражение всех пациентов, затронутых этим заболеванием», — отметила Стил, являющаяся также членом Онкологического центра. По ее словам, ранее никогда не предпринималось масштабных мультиомных исследований, охватывающих десятки тысяч биологических маркеров в разнообразной когорте больных раком поджелудочной железы.

Молекулярные сигнатуры и устойчивость к терапии

Стил и коллеги из Henry Ford Health (где был инициирован проект) и Университета Цинциннати картировали геномную информацию репрезентативной выборки американской популяции с диагнозом рак поджелудочной железы. Установлено, что риск развития заболевания у чернокожих афроамериканцев (BAA) на 20% выше, чем у неафроамериканцев (NAA). При этом раковые клетки этих групп обладают различными молекулярными сигнатурами.

Клетки синтезируют уникальные РНК и белки, что может влиять на реакцию отдельных пациентов из разных групп на таргетную терапию, такую как ингибиторы RAS. Маркеры, которые повышены у чернокожих пациентов, вероятно, представляют собой тип клеток, обычно ассоциированный с лекарственной устойчивостью. Эта биологическая особенность может играть роль в исходах лечения.

Роль В-клеток в иммунном подавлении

Дополнительно выявлены различия в типе иммунных клеток — В-лимфоцитах — внутри микроокружения опухоли поджелудочной железы у популяций BAA и NAA. В образцах от чернокожих афроамериканцев эти клетки встречаются чаще, но при этом проявляют более выраженные иммуносупрессивные свойства, подавляя естественный иммунный ответ организма на борьбу с раком.

«Это может означать, что В-клетки помогают раковым клеткам скрываться у данной группы пациентов», — пояснила Стил. Такой механизм способен объяснить повышенную вероятность возникновения болезни и худшие прогнозы при ее развитии у этой популяции. Однако исследователь подчеркнула необходимость дальнейшей работы с тканями поджелудочной железы людей, не имеющих онкодиагноза.

Перспективы классификации подтипов

Исследование предоставляет рамочную основу для дальнейшего изучения механизмов, лежащих в основе биологических различий между популяциями, и того, как эти различия влияют на клинические исходы. Работа является частью глобального тренда персонализированной медицины, где детализация данных ведет к созданию специфических протоколов лечения, отвечающих индивидуальным потребностям пациентов.

Дальнейшие изыскания могут потенциально привести к классификации совершенно новых подтипов рака поджелудочной железы, аналогично тому, что уже произошло в случае с раком молочной железы и простаты. «Онкологический центр создан для обслуживания всех и поиска ответов, помогающих всем пациентам», — заявила Стил.

Цель состоит в том, чтобы раньше узнавать о характеристиках раковых клеток и рационально планировать стратегии терапии после текущих стандартов лечения. Исследователи движутся к прогнозированию, то есть к способности лучше предсказывать развитие событий в пути каждого пациента до того, как они произойдут.

Статья: Wu, Y., et al. (2026). Spatial transcriptomics on a diverse pancreatic cancer cohort reveals race-related differences in tumor subtypes and immune microenvironments. Cancer Research. DOI: 10.1158/0008-5472.CAN-25-2748.