Два простых измерения тела связаны с удвоением риска смерти

Китайские исследователи выявили статистическую связь между увеличением окружности живота и снижением относительной силы хвата руки с почти двукратным повышением риска смерти от любых причин. В ходе семилетнего наблюдения за 5674 взрослыми в США зафиксировано 373 случая смерти.

Методология и ключевые цифры

Участники исследования характеризовались наличием или отсутствием двух факторов: повышенной окружности живота и относительной слабости силы хвата — то есть силы хвата, скорректированной с учётом размера тела. Лица, у которых присутствовали оба признака, имели на 97% более высокий риск смерти по сравнению с теми, у кого не было ни одного из них.

Окружность живота измерялась напрямую как индикатор абдоминального жира; сама по себе она не коррелировала со значительным ростом смертности. В то же время относительная слабость силы хвата ассоциировалась с повышением риска смерти примерно на 60%. При совместном наличии обоих факторов общий риск смерти возрастал почти вдвое — и эта связь сохранялась после статистической коррекции на возраст, социально-экономический статус, образ жизни и сопутствующие заболевания.

Физиологическое значение показателей

Ранее проведённые работы фокусировались преимущественно на абсолютной силе хвата, тогда как новое исследование впервые применило относительный подход — сравнение силы хвата с размером тела. Это позволяет выявлять мышечную слабость у людей с большей массой тела, которая может оставаться незамеченной при использовании абсолютных значений.

Окружность живота рассматривается как более точный маркёр висцерального жира по сравнению с индексом массы тела (ИМТ), а относительная сила хвата — как индикатор саркопении у лиц с высокой массой тела. Такая комбинация — избыток жира и одновременное снижение мышечной силы — определяется как «динапеническое ожирение».

Контекст клинического применения

Результаты исследования возникают на фоне растущих сомнений в достаточности ИМТ как единственного показателя здоровья: он не отражает распределение жировой ткани и не учитывает мышечную массу. Эксперт по кинезиологии Университета Род-Айленда Брайан Плисмар подчёркивает, что ИМТ остаётся полезным инструментом, однако его интерпретация требует дополнения данными об окружности талии, динамике веса, силовых показателях, физической функциональности и общей клинической картине.

Предыдущий анализ, основанный на окружности талии, уже установил, что динапеническое ожирение связано с ростом риска смерти на 73%. Тем не менее исследователи подчёркивают: до внедрения окружности живота и относительной силы хвата в рутинную клиническую практику необходимы дополнительные доказательства, поскольку ни один из этих параметров по отдельности не способен достоверно прогнозировать будущее состояние здоровья конкретного человека.